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                健康資訊
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                呂農華教授:解讀“Hp胃炎京都全球共識”

                點擊數:42122015-09-10 14:28:07 來源: 安徽秒速时时彩全国统一吗養和醫療器械設備有限公司

                2015幽門螺桿菌胃炎京都全球共奥地利秒速时时彩规则識解讀於9月5日12:15-12:35在天津梅江會展中心 N7會网络秒速时时彩是真的吗議室召開,由中華醫學會消化分會主秒速时时彩开奖计划任委員楊雲生教授擔任大會主席,中華醫學會消化分會幽門秒速时时彩走势规律螺桿菌與消化性潰瘍學組組長㊣ 呂農華教授詳細解讀《2015京都共識》。

                1、幽門螺桿菌胃炎是一種感染性疾病

                呂農華教授首先分析了感染性疾病的定義:病原體感染+發生疾病。呂農華教授提到約70%的Hp感染者無消化不良癥狀,也無嚴重病變,但卻均存在活動性胃炎——胃黏膜病理變化。因此將Hp胃炎定⌒義為感染性疾病,不論有無秒速时时彩教学技巧癥狀,也不論有無消化性潰√瘍和胃癌等,是秒速时时彩开奖网站 m.bjzebang.com客觀的合理的。

                其實早在1979年,Dr. Warren(諾貝爾秒速时时彩规律大全醫學獎得主)就註意到胃黏膜細菌的存在與慢性胃炎活動性相關。隨著研究乐彩秒速时时彩规律進展,發現幾乎所有Hp感染者均存在組織玩秒速时时彩有什么技巧吗性胃炎,根除Hp可消除活動秒速时时彩是哪个省的性胃炎。所以說將Hp胃炎定義為一種感染性疾病是遲到秒速时时彩九码计划的共識。

                實際上Hp胃炎是一種傳染性胃炎,可以在人-人之間傳播,主要傳染源為被汙染的水源,可經口-口和糞-口傳播,其中以口-口為主。因此Hp胃炎定義為傳染病更確切。

                2、Hp感染◣相關消化不良

                共識-7:Hp胃炎是部分患者消秒速时时彩是由他控制的吗化不良的原因(推薦等級:強;證據等級:高;共識水平:100%)。

                共識-9:根除Hp是Hp感染消Ψ化不良患者的一線治療(推薦等級:強;證據等級:高;共識水平:94.7%)。

                3、Hp胃炎的處理

                共識17:Hp感染者應予秒速时时彩票总和大小怎么算根除治療,除非有抗衡「方面考慮(推薦等級:強;證據等級:高;共識水平:100%)。

                在會議上呂農華教网络秒速时时彩骗局揭秘授為大家解讀為什麽需要根除Hp:

                (1)Hp胃炎是一種感染性疾病,根除可預防消化性潰瘍等並發癥,

                (2)疾病︻是否進展較難預測(類似於無癥〖狀梅毒或結核),

                (3)胃癌發生癥狀隱匿,早期診斷不易,晚期秒速时时彩选号技巧預後較差,

                (4)可以減少傳染源,

                (5)30余年网站上的秒速时时彩能挣钱吗來全球大量人群研究顯示:治療獲益遠☆遠大於負面影響。

                日本國家醫療保險機構批準了“Hp相關胃炎”作為根除指♀征,這意味著①有Hp感染者均有指征根除!

                根除Hp應強調個體≡化治療,需考慮一些抗衡因素:伴發疾病、社區高再感染率、衛生資Ψ源優先度、高齡等等。

                共識-20:根除Hp可降低胃癌發生危險。降低風險的程度取決於根除治療時胃黏膜萎縮的嚴重程度和範圍(推薦等級:強;證據等級:高;共識水平:100%)。

                證據小結:

                流行病學調查:Hp感染增加胃癌發病危險性(~6倍);

                誘發癌前變⊙化:Hp感染是萎縮秒速时时彩漏洞教程/腸化生的主要原因;

                動物模型:僅用Hp感染蒙古沙鼠可誘正规秒速时时彩网站發胃癌;

                幹預研究:根除Hp可降低胃癌發生秒速时时彩为什么总是输危險性;

                1994年WHO屬下的國際癌癥研究機構將Hp列為人類胃秒速时时彩彩票骗局大揭密癌的第1類致癌原。

                共識18:根除Hp的最佳重庆秒速时时彩時機——胃黏膜□處於非萎縮狀態。

                原因解讀:

                胃癌的病理發展可概括為:正常①胃黏膜→慢性淺秒速时时彩可以人为控制吗表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌。

                在胃黏膜未萎縮前根除Hp幾乎可以完全預防胃癌發生;根除Hp後部分萎縮可以逆轉,但腸▓化生不會逆轉。

                故胃癌的一級秒速时时彩是国家开的吗預防是:根除Hp,但是對於基於胃黏膜萎縮範圍和嚴重程度定義仍有風險的患者,應進行隨訪和內秒速时时彩三码计划鏡/組織學監控(共識-20)。

                可以基於經驗治療或個體藥敏試驗制定根除方案,在制定方案過程中應考慮到地Ψ 區差異:抗生素秒速时时彩计划软件下载消耗、抗生素耐藥率、臨床試驗結果等;還應考慮到藥物的獲得性、費用、潛在副反應ㄨ等等。

                根除治秒速时时彩漏洞教程療的結果始終需要評估:(1)近年來Hp根除率下降,失秒速时时彩和值pk10人工计划敗者增加,(2)未根除這仍存在發生嚴重疾秒速时时彩人工计划软件下载病風險,(3)復查資料可用於根除方案療效評估。

                首選非侵入方法:13C或14C-尿素呼秒速时时彩可以人为控制吗氣試驗、糞便Hp抗原試驗。

                共識-16:應根據流行病學資料,合適的■搜尋和篩查Hp胃炎年齡為萎縮前胃炎和腸化生的發生前,即“不可逆轉點”發生前(搜尋(search):發現Hp胃炎患者;篩查(screen):胃癌高風險患者)。

                萎縮/腸化生的發生年齡需根據流行病學調查確定,而不是單純根據年齡確定。一般來講,胃癌發病率高地區,發生年齡秒速时时彩票低。日本采取▃的Hp感染處理策略:(1)青少年感染率秒速时时彩怎么计划很低 ,(2)對12歲以上兒童秒速时时彩开奖上光大gd567专业搜查,(3)20歲之前進行篩查,(4)內鏡秒速时时彩历史开奖檢查時常規檢測Hp,(5)作為婚前檢@查項目。

                應對Hp我們該怎麽辦?(1)降低兒童感染率,(2)內鏡檢查常規檢『測,(3)擴大根除指征,(4)胃癌高發區篩查,(5)研究推廣Hp疫苗。

                【責任編輯:(Top) 返回頁面頂端
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